Вопрос заявителя

Коллеги, добрый день.

Могли бы проконсультировать меня во избежание нарушений этических норм.

У некоторых коллег я видела возможность "пакетов" консультаций, у меня так же возникло желание сделать 5 консультаций по фиксированной стоимости, я осуществляю консультирование родителей по вопросам детско-родительских отношений, и на практике вижу, что в целом 5 консультаций это оптимальное кол-во консультаций для проработки запроса и выстраивания стратегии по работе над отношениями.

Однако у меня вопрос не является ли это нарушением этических норм и неким принуждением к посещению сессий клиентом (при условии что в случае решения посещения меньше консультаций возможен возврат средств за не посещенные сессии)?

Так же не является ли нарушением этических норм схожие требования в клиентском соглашении, что при решении завершения терапии клиент обязан посетить 1-2 завершающие сессии? Или например указание в договоре на оказание психологических услуг какое то кол-во часов терапии?

Ответ Этического комитета:

Уважаемая коллега, благодарим Вас за этот интересный вопрос.

С нашей точки зрения «пакеты» консультаций, скидки на психологические сеансы и прочие специфические финансовые аспекты работы являются прямым нарушением этики психолога, поскольку переносят отношения из терапевтического пространства в рыночное, лишают психотерапевтический процесс индивидуального подхода и принуждают клиента совершать свой выбор относительно дальнейшей работы не на основе внутреннего мотива и желания, а с ориентацией на предложенные специфические условия.

Психотерапия - это особый вид отношений, в которых клиент обращается за помощью к авторитетному для него специалисту и оплачивает эту помощь на договорных условиях. Задача специалиста - оказывать помощь, осознавать собственный авторитет и не использовать его в своих интересах. Озвучивание стоимость сеанса - это необходимая составляющая психотерапевтического процесса, охраняющая интересы обеих сторон и обозначающая границу того, что эти отношения являются профессиональными, а не дружескими. Предложение скидок, пакетов и др. излишних финансовых условий скорее похоже на манипуляцию, что априори лишает терапевтические отношения честности, искренности, непредвзятости.

Здесь, как и в любом другом случае, уместно было бы задаться вопросом: зачем я хочу клиенту сказать, предложить то или иное условие? Для кого и для чего оно на самом деле нужно?

В психоанализе есть термин «соблазнение» на психотерапевтическую работу, который подразумевает поддержание мотивации клиента, которому психотерапия потенциально может принести значимую помощь. Это «соблазнение» может происходить за счет демонстрации эффективности терапевтического метода, эмпатии психотерапевта, его способности понимать и предлагать свои интерпретации, но ни в коем случае не за счет снижения стоимости или прочих манипуляций с ценой. В этом случае на первый план выходит не метод, а оплата, которая хоть и является важной составляющей работы, но никогда не стоит во главе угла. Кроме того, контракт (в который включена стоимость, расписание сеансов, условия отпуска и пр), являющийся гарантом терапевтической работы, сразу терпит крах, демонстрируя свою нестабильность.

Что касается количества сеансов, то обычно психотерапия - это свободный процесс, который ограничен в большей степени совместно установленными целями, а не временем. Указание на несколько завершающих сеансов является информированием клиента о том, что в процессе психотерапии есть вероятность столкнуться с сопротивлением. По ходу работы непременно будут подниматься сложные темы и переживания, которые могут вызвать у клиента желание защититься и прервать процесс. Стоит отметить, что при этом специалист не имеет права настаивать на продолжении работы или каким-либо образом преследовать клиента, его задача - суметь на сеансе продемонстрировать и грамотно интерпретировать возникшее сопротивление. Завершающие несколько сеансов, о необходимости которых клиент может узнать на первичных интервью, могут в этом помочь. Но клиент имеет полное право ими и не воспользоваться.

Вопрос заявителя

Добрый день. Я направляла анкету запрос на один из агрегаторов по подбору психологов и получила отказ по причине того что агрегатор сотрудничает только со специалистами с высшим образованием, у меня имеется оконченное ДПО (1384 ак. ч) с присвоением квалификации "психолог консультант" насколько отказ агрегатора правомерен?

Ответ Этического комитета:

Здравствуйте, коллега. ДПО - дополнительное профессиональное образование, которое может квалифицироваться как переподготовка при заявленном Вами количестве часов. Как правило, второе высшее образование можно получить только в вузе и при наличии основного высшего образования, а переподготовку можно пройти в других образовательных организациях, если есть высшее или среднее профессиональное образование. Основное образование (в том числе второе высшее) предполагает приобретение фундаментальных знаний. Оно в большей степени ориентировано на государственный образовательный стандарт, чем программы ДПО. Студенты изучают общепрофессиональные дисциплины, дисциплины специальности и специализации в соответствии с ГОСТами на выбранную специальность.

Агрегатор может устанавливать собственные требования при отборе кандидатур специалистов. Вы можете уточнить напрямую у агрегатора, какие требования они предъявляют в том числе к образовательным учреждениям, выдающим дипломы.

Со своей стороны нам кажется уместным и этичным требование глубокого основного образования при столь сложной и кропотливой работе с человеческой психикой. Желаем Вам удачи на этом непростом, но действительно увлекательном пути постижения устройства психического функционирования.

С уважением, этический комитет Ассоциации профессиональных психологов и психотерапевтов

Нередко в этический комитет Ассоциации поступают анонимные обращения, а порой вместо обращений мы читаем эмоциональный порыв заявителя о том, чтобы решительно разобраться с тем или иным психологом.

На наш взгляд важно обратить ваше внимание на то, что Этический Комитет принял решение не рассматривать заявки от анонимных заявителей. Дело в том, что жалоба на специалиста - это серьезное заявление, за которым должен стоять реальный человек, готовый нести ответственность, чтобы жалоба могла оставаться в русле конструктивного прояснения, а не превращалась в клевету.

Задача Этического Комитета регулировать отношения между сторонами, а для этого каждая из сторон должна быть готовой присутствовать.

Порядок рассмотрения жалоб в этический комитет Ассоциации:

1. Заявитель пишет письмо с максимально подробным описанием конфликтной ситуации или своего возникшего запроса на электронную почту Ассоциации appsy.info@gmail.com в свободной форме.
2. Этический комитет обязуется дать и/или связаться для уточнения обстоятельств в течение 30 дней с момента поступления вашей заявки.

Если у вас остались вопросы по этическим аспектам работы психолога, то вы смело можете их обсудить в проекте Этика и практика

Часть обращений, поступающих в этический комитет Ассоциации, содержат требование заявителя (нередко анонимного) о том, чтобы применить санкции в отношении позиционирования психолога и его личной жизни.

Здесь важно отметить тонкую грань между личностью психолога и его профессиональными компетенциями.

Личность психолога не может являться предметом жалобы в этический комитет.

Личность специалиста, как и любого человека, имеет право оставаться неприкосновенной. Иногда это действительно очень сложная задача - провести границу между личностью человека и его действиями как специалиста.

Несмотря на то, что мы предполагаем, что специалисты психологического профиля должны обладать определенным набором качеств характера и свойств личности, мы не имеем право этого требовать от специалистов.

Этический комитет имеет дело только с конкретными жалобами, действиями, иногда бездействием специалиста, но не с его личной жизнью.

Если у вас возникают этические дилеммы, то их можно обсуждать в проекте Этика и практика
Цель проекта заключается в том, чтобы:

• снизить страх специалистов перед этическими правилами и кодексами;
• помочь понять этические принципы не только в теории, но и в применении к своей практике;
• разобраться в этических дилеммах и сложных случаях;
• дать специалистам инструменты для самоанализа и поддержки в трудных ситуациях.

Психологическая помощь не может и не должна оказываться в режиме «постоянной доступности» специалиста. Более того, обязательным условием квалифицированной психологической помощи является так называемый контракт, заключенный (чаще в устной форме) со специалистом и определяющий частоту, оплату и место встреч. Строго говоря, любое взаимодействие за пределами оговоренного кадра встреч не является психологической помощью. Специалист не обязан отвечать на звонки, сообщения и письма пациентов, ровно как он и не должен давать подобные обещания. В последнем случае это могло бы быть расценено как серьезное нарушение Этического Кодекса.

Вопрос заявителя

У нас с моим гражданским мужем были проблемы в отношениях. Я уже занималась с другим психологом. Мой муж самостоятельно пришел к тому, что может и ему обратиться к психологу или нам вместе. К сожалению, мой психолог не консультирует пары и порекомендовала психолога «N». На первое занятие мы почему-то записались не вместе, но обсуждали, что в дальнейшем будет вместе заниматься. Психолог «N» не разрешила моему мужу позвать меня на занятия, тк видите ли у меня есть уже свой психолог. Через месяц я заметила только ухудшение в отношениях. Решила как-то действовать. Обратилась к ней индивидуально. На 2 или 3 занятии я сказала, кто мой муж и она мне отказала в дальнейшей работе. После занятий с ней мой муж стал от меня отдалятся, хотя первоначально обращались, чтобы наладить наши отношения. Да и в целом изменился в худшую сторону, это заметили все. По итогу мы разошлись.

Разве правильно поступает психолог?! Муж самостоятельно пришел к решению наладить наши отношения и заниматься с семейным психологом. Я считаю, что она «помогла» нам окончательно разрушить отношения.

Прошу разобрать данную тему. Не хотелось бы, чтобы другие пары расходились из-за подобной работы высокооплачиваемых «профессионалов».

Ответ Этического комитета:

Здравствуйте. Благодарим вас за обращение в этический комитет Ассоциации.

Насколько нам известно, на данный момент существует несколько разных школ семейной психотерапии. Часть из них придерживаются правил, согласно которым специалист может работать исключительно с парой, без проведения индивидуальных консультаций. Другая часть не видит нарушений в том, чтобы специалист мог проводить индивидуальные консультации с одним или с обоими из партнеров.

При этом одновременная индивидуальная работа клиента или пациента с двумя специалистами действительно не приветствуется ни одной из школ. (Это не распространяется на консультации у психиатра, если в этом есть необходимость). Также как этически запрещена работа одного специалиста с членами одной семьи. Этим может быть мотивирован отказ специалиста в работе с Вами, если она приняла решение работать индивидуально с вашим супругом.

В вашем сообщении мы не усмотрели нарушения этического кодекса специалистом. Тем не менее, если Вам доподлинно известны факты, которые позволяют Вам заключать, что нарушение имело место, в таком случае следует обратиться в Ассоциацию, в которой состоит данный конкретно специалист.

Также нам бы хотелось отметить, что доподлинно узнать, что происходит за дверью кабинета между психотерапевтом и его клиентом или пациентом, невозможно. И то, что близким может казаться «ухудшением состояния» человека, обратившегося за помощью, может таковым являться или нет, но в любом случае всегда имеет несколько причин, а не одну.

Вопрос заявителя

Добрый день. Я направляла анкету запрос на один из агрегаторов по подбору психологов и получила отказ по причине того что агрегатор сотрудничает только со специалистами с высшим образованием, у меня имеется оконченное ДПО (1384 ак. ч) с присвоением квалификации "психолог консультант" насколько отказ агрегатора правомерен?

Ответ Этического комитета:

Здравствуйте, коллега. ДПО - дополнительное профессиональное образование, которое может квалифицироваться как переподготовка при заявленном Вами количестве часов. Как правило, второе высшее образование можно получить только в вузе и при наличии основного высшего образования, а переподготовку можно пройти в других образовательных организациях, если есть высшее или среднее профессиональное образование. Основное образование (в том числе второе высшее) предполагает приобретение фундаментальных знаний. Оно в большей степени ориентировано на государственный образовательный стандарт, чем программы ДПО. Студенты изучают общепрофессиональные дисциплины, дисциплины специальности и специализации в соответствии с ГОСТами на выбранную специальность.

Агрегатор может устанавливать собственные требования при отборе кандидатур специалистов. Вы можете уточнить напрямую у агрегатора, какие требования они предъявляют в том числе к образовательным учреждениям, выдающим дипломы.

Со своей стороны нам кажется уместным и этичным требование глубокого основного образования при столь сложной и кропотливой работе с человеческой психикой. Желаем Вам удачи на этом непростом, но действительно увлекательном пути постижения устройства психического функционирования.

С уважением, этический комитет Ассоциации профессиональных психологов и психотерапевтов

Что касается «авторских техник» в работе, мы призываем относиться к этому критически. Современная психотерапия находится на высоком уровне развития и сформировала глубокое понимание функционирования психического аппарата. Для оказания квалифицированной психотерапевтической помощи нет необходимости в создании особых техник, как правило, это скорее маркетинговый ход, не имеющий отношения к качественной работе.

Диагностика в кадре психологического консультирования является необходимым этапом в работе специалиста, но зачастую она остается незаметной для пациента / клиента. Проведение тестирования или использование дополнительных методик не являются обязательными, а если речь идет о психотерапевтической работе, то чаще наоборот могут являться помехой в работе (за исключением некоторых видов психотерапии, построенных на работе с методиками). Обычно свое диагностическое заключение специалист строит на наблюдении за пациентом / клиентом, его поведением и речью, на анализе его жизненной истории и на том, какие ответы пациент / клиент дает на интерпретацию специалиста.

Вопрос заявителя

Добрый день! Я - дипломированный психолог. Планирую создавать авторские тренинги для женщин.

Вопрос, насколько правомерно и законно использовать методики разных психологических направлений (Теория Э.Берна, Психоанализ, Символ-Драма, Теория Привязанности Боулби, Эмоцион.образ.терапия, Инициации Мужской и Женской зрелости Василец, расстановки Хеллингера) в своей деятельности, если отдельно по каждому методу нет диплома, а есть только личная проработка в этих направлениях, обучение у психологов-практиков (без выдачи дипломов). Или для законности мне нужно проходить (обучение) каждое направление?

Ответ Этического комитета:

Здравствуйте!

С точки зрения закона Российской Федерации на данный момент не существует такого регламента, который обязал бы Вас иметь диплом по каждому из направлений. Но если же под «законностью» подразумевать тот внутренний закон, который психотерапевт несет внутри себя через собственную работу, те ценности и психологическую культуру, чистоту которой он обязался блюсти, выбрав этот непростой профессиональный путь, то можно задаться несколькими вопросами.

Насколько Вы уверены в избранных Вами методах, если ни один из них не работает самостоятельно? Насколько хорошо Вам понятно концептуально устройство и функционирование психики и те воздействия, которые могут быть применены к психике путем избранных методик? Задаетесь ли Вы вопросом закона, чтобы защитить себя или клиента, насколько Вами ощутимо, где пролегает граница между интересами одного и другого?

Надеемся, что данные вопросы помогут продолжить Ваши размышления над столь важным, на наш взгляд, вопросом «Закона» в профессии психотерапевта.

С уважением, этический комитет Ассоциации профессиональных психологов и психотерапевтов.

Вопрос заявителя

Я толкнулась с эйджизмом со стороны сервиса по подбору психологов. Я молодой специалист, закончила бакалавриат на факультете психологии, прошла базовую программу подготовки по одному из психотерапевтических направлений, есть регулярная личная терапия и супервизии. Опыт частной практики больше трех лет. Тем не менее сервис ответил, что может сотрудничать со специалистами старше 25 лет. Мне 22 года, и я несколько удивлена этой ситуацией, все образование, успешно сданный экзамен, сертификат, не оказались валидными в случае с сервисом.

Коллеги подсказали мне обратиться в этический комитет. Надеюсь, вы сможете разъяснить мне эту ситуацию.

Ответ Этического комитета:

Ваш вопрос показался нам очень важным, глубоким и интересным.

С одной стороны, все формальные критерии Вами действительно были соблюдены. С другой стороны, когда речь идет о психотерапевтической работе, а мы бы сказали: о работе с таким тонким, нежным органом как психика, - чистый формализм рано или поздно терпит провал. Возможно, опыт Вашей личной терапии и клинической практики позволит Вам на это посмотреть изнутри.

В любой психотерапевтической работе необходимо держать «кадр» (свод этических правил, регламент работы с клиентами или пациентами, понимание функционирования психики и пр.), но также важно позволять этому кадру оставаться живым и отзывчивым к обстоятельствам.

Именно так мы бы могли увидеть Ваш запрос. Сервис ответил Вам, что Вы являетесь перспективным кандидатом, но одновременно рекомендовал подождать.

Что касается сервиса, то он вправе выставлять собственные критерии, как и любая ассоциация - российская или международная. Более того, в некоторых международных сообществах (например, в психоаналитических) это действительно обычная практика - брать в обучение людей старше 26 лет. Для примера направляем Вам ссылку из московской группы психоаналитиков, в которой это требование обозначено: https://mgpsy.ru/obuchenie- psihoanalizu-v-mgp

Обычно возрастной критерий подразумевает, что психика будет достаточно зрелой для того, чтобы суметь выдерживать собственные процессы, процессы клиентов или пациентов, уметь их дифференцировать, формулировать гипотезы и метавидение. Образование в этом смысле критерий необходимый, но действительно недостаточный.

Кроме того, по современным меркам ВОЗ только подростковый период заканчивается в 19 лет, а молодой возраст - в 24 года.

Психотерапия действительно предъявляет к тем, кто решается на путь этой непростой, но очень важной профессии, большие требования. Но мы видим в этом скорее положительные последствия, которые помогают профессии беречь и развивать лучшее, что в ней есть.

Вы в самом начале своего пути и перед Вами еще будут открываться разные двери. Со своей стороны мы могли бы сказать, что помимо сервисов и частной практики то, что безусловно обогащает специалистов и их опыт - это работа в разных институциональных центрах: социальных, клинических итп. Даже если Вы не рассматриваете этот путь как основной, опыт, полученный в структурах в дополнение к личной практике, откроет перед Вами не только новые возможности, но и расширит понимание того, как по-разному может функционировать психика.

С искренними пожеланиями успеха на Вашем пути.

В России правовой статус психотерапии является сложным и во многом противоречивым вопросом, находящимся в процессе активного обсуждения и реформирования. Законодательство проводит границу между медицинской и немедицинской деятельностью, однако на практике эта граница часто оказывается размытой, что создает правовую неопределенность для специалистов и потенциальные риски для клиентов.

Психотерапия как медицинская деятельность и вопросы лицензирования

Текущее правовое регулирование и лицензирование
Согласно действующему законодательству, психотерапия считается медицинской специальностью. Это подтверждается Приказом Минздрава России, который устанавливает, что специальность «психотерапия» может быть присвоена только специалистам с высшим медицинским образованием, прошедшим ординатуру или профессиональную переподготовку по данному профилю.

Вопрос о лицензировании психотерапии претерпевал значительные изменения:
· Историческая справка: До 1 сентября 2021 года психотерапия была самостоятельным лицензируемым видом медицинской деятельности.
· Период неопределенности: С 1 сентября 2021 года вступило в силу Постановление Правительства РФ №852, которое исключило психотерапию из перечня видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию. Это вызвало серьезные опасения в профессиональном сообществе, так как многие специалисты расценили это как приравнивание психотерапии к деятельности психологов и возможность для работы безответственных практиков.
· Восстановление лицензирования: С 1 марта 2022 года поправками в Положение о лицензировании медицинской деятельность услуги по психотерапии были возвращены в перечень лицензируемых.

На текущий момент для законного оказания психотерапевтической помощи как медицинской услуги необходима лицензия, которую получает медицинская организация или индивидуальный предприниматель.

✍️ Автор поста: Коган Леонид Владимирович @dottore_kogan - доктор философии в психологии, супервизор, член Ассоциации профессиональных психологов и психотерапевтов. 
#Просвещение_Ассоциация #Этика_Ассоциация #Поддержка_Ассоциация 

Практические аспекты лицензирования 

Лицензия на медицинскую деятельность выдается не конкретному специалисту, а юридическому лицу или ИП на помещение, где осуществляется деятельность. Для ее получения необходимо соответствие целому ряду лицензионных требований, включая наличие подготовленных помещений, необходимого оборудования и квалифицированных кадров.

Важно отметить, что врачи-психотерапевты продолжают работу в рамках лицензированных медицинских учреждений и имеют право проводить диагностику, лечение и выписывать рецепты.

❗️Немедицинская психотерапия: правовой вакуум

Правовой статус и проблемы определения

В отличие от медицинской психотерапии, понятие «немедицинская психотерапия» практически не отражено в федеральном законодательстве. Единственным примером нормативного закрепления этого термина является Закон города Москвы №43 «О психологической помощи населению в городе Москве», где он указан как один из видов психологической помощи.
Ключевым критерием разграничения медицинской и немедицинской психотерапии считается наличие или отсутствие медицинского заболевания у клиента. Если работа ведется с проблемами, не указанными в Международной статистической классификации болезней (МКБ-10), она может относиться к немедицинской сфере. Однако на практике провести эту границу чрезвычайно сложно, так как многие жизненные трудности находятся в «серой зоне».
Риски и правовые последствия

Отсутствие четкого законодательного определения немедицинской психотерапии создает серьезные риски как для специалистов, так и для клиентов ⬇️

🔹 Для специалистов без медицинского образования существует риск привлечения к ответственности за незаконное осуществление медицинской деятельности, если их работа будет квалифицирована как психотерапия.
🔹Для клиентов сохраняется опасность столкнуться с неквалифицированными практиками, которые могут навредить их психическому здоровью.

Профессиональное сообщество отмечает, что существующее регулирование не соответствует современным реалиям, так как многие методы психотерапии (гештальт-терапия, арт-терапия и др.) сложно однозначно отнести к медицинской деятельности.

✍️ Автор поста: Коган Леонид Владимирович @dottore_kogan - доктор философии в психологии, супервизор, член Ассоциации профессиональных психологов и психотерапевтов. 
#Просвещение_Ассоциация #Этика_Ассоциация #Поддержка_Ассоциация

Юридические аспекты психологической практики в России

Сравнительная характеристика смежных профессий в сфере психического здоровья 

В России отсутствует четкое законодательное разделение между такими специальностями, как психолог, психотерапевт, коуч и народный целитель. Это приводит к правовой неопределенности и создает почву для деятельности непрофессионалов.

Сравнительная характеристика смежных профессий в сфере психического здоровья ⬇️

Профессия ➡️ Требования к образованию ➡️ Правовой статус ➡️ Возможные риски
🖇 Врач-психотерапевт - высшее медицинское образование + ординатура/переподготовка по психотерапии. Четко регулируется, требует лицензии медицинской организации. Формальные требования соблюдены, риски минимальны при профессиональной работе.
🖇Психолог - высшее психологическое образование. Регулируется профессиональными стандартами, лицензия не требуется. Риск превышения компетенций и занятия психотерапией без должной подготовки.
🖇Коуч - часто отсутствуют законодательные требования к образованию. Не регулируется законодательно, лицензия не требуется. Высокий риск непрофессионализма, использования псевдонаучных методик
"Народный целитель". Не регулируется. Максимальные риски, включая шарлатанство и мошенничество.

✍️ Автор поста: Коган Леонид Владимирович @dottore_kogan - доктор философии в психологии, супервизор, член Ассоциации профессиональных психологов и психотерапевтов. 
#Просвещение_Ассоциация #Этика_Ассоциация #Поддержка_Ассоциация 

Серьезной проблемой является отсутствие единой системы контроля качества и подтверждения квалификации для специалистов, занимающихся немедицинской психотерапевтической практикой. В проекте Федерального закона «Об основах регулирования психологической деятельности в Российской Федерации» предлагается возложить функцию подтверждения квалификации на профильные профессиональные организации (СРО) и ассоциации.

Отмечается, что важнейшей составляющей профессиональной работы является не только исходная подготовка, но и постоянное поддержание квалификации через участие в супервизиях, что сложно оценить через формальный экзамен.

Заключение и перспективы регулирования

Законодательное регулирование психотерапии в России находится в состоянии трансформации. С одной стороны, медицинская психотерапия имеет четкий правовой статус и требует лицензирования. С другой – область немедицинской психотерапии остается в правовом вакууме, что создает значительные сложности для профессионального сообщества и потенциальные риски для потребителей услуг.

Профессиональное сообщество активно участвует в разработке новой законодательной базы, предлагая ввести понятия «психологическая психотерапия» или «немедицинская психотерапия» и делегировать функции контроля качества легитимным профессиональным ассоциациям. Принятие специального закона, разграничивающего сферы компетенции разных специалистов и устанавливающего четкие требования к их квалификации, позволило бы упорядочить эту сферу и защитить права граждан на получение качественной психологической помощи.

В России законодательство делит помощь на медицинскую и немедицинскую. Народная медицина, включая практики, которые можно условно назвать народной "психотерапией", относится к последней и регулируется отдельно. Её деятельность не требует медицинской лицензии, но необходимо получить специальное разрешение.

✍️ Автор поста: Коган Леонид Владимирович @dottore_kogan - доктор философии в психологии, супервизор, член Ассоциации профессиональных психологов и психотерапевтов. 
#Просвещение_Ассоциация #Этика_Ассоциация #Поддержка_Ассоциация 

Юридические аспекты психологической практики в России

Ключевые аспекты регулирования народной медицины и психотерапии 

⚖️ Сравнение правового статуса

Аспект: Народная медицина и психотерапия
Правовая база Ст. 50 Федерального закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья" . Регулируется тем же законом № 323-ФЗ как вид медицинской деятельности; закон "О психотерапии" находится в стадии проекта.
Народная медицина - требуется разрешение органа исполнительной власти субъекта РФ (например, регионального Минздрава). Право на деятельность дает сертификат/аккредитация врача-психотерапевта или клинического психолога (в медицинских учреждениях). Ответственность - уголовная ответственность за незаконное занятие народной медициной (ст. 235 УК РФ). Уголовная ответственность за незаконное занятие медицинской деятельностью (осуществление психотерапии без лицензии)

📜 Особенности регулирования народной медицины

Регулирование народной медицины в России остается крайне неоднородным и сильно зависит от конкретного региона.

🔹Процедура получения разрешения: Для получения разрешения необходимо обратиться в региональный Минздрав. Пакет документов варьируется, но обычно требуется заявление и представление от медицинской профессиональной некоммерческой организации. На практике это требование создает сложности, так как нет единого понимания, какая именно организация может давать такие рекомендации.
🔹Дополнительные региональные требования: Субъекты РФ могут устанавливать собственные требования к народным целителям. Среди типичных ограничений:
- Наличие гражданства РФ.
- Регистрация в качестве Индивидуального Предпринимателя (ИП).
- Наличие среднего или высшего медицинского образования (например, в Московской области).
- Запрет на прием определенных категорий пациентов (детей, пациентов с онкологическими, психиатрическими или инфекционными заболеваниями).
- Срок действия разрешения устанавливается регионами и может быть бессрочным, а также составлять 5, 3 или 2 года.

⚠️ Народная медицина и "психотерапия": правовые риски

Ключевая проблема для целителей, работающих с душевным состоянием, заключается в терминологии. В правовом поле России понятие "психотерапия" однозначно трактуется как метод лечения и является медицинской услугой.

❗️ Риск №1: Незаконная медицинская деятельность: если народный целитель назовет свои услуги "психотерапией" (например, "народная психотерапия" или "немедикаментозная психотерапия"), это может быть расценено как осуществление медицинской деятельности без лицензии со всеми вытекающими последствиями, вплоть до уголовной ответственности.
❗️Риск №2: Превышение компетенции: Даже при наличии разрешения на занятие народной медициной, целителю запрещено принимать пациентов с установленными психиатрическими диагнозами. Работа с такими клиентами без участия врача-психиатра является нарушением.

💡 Практический вывод

👉Для народных целителей: законность деятельности зависит от соблюдения процедуры получения разрешения в своем регионе и строгого следования установленным ограничениям. Следует избегать использования медицинской терминологии, особенно слова "психотерапия", в названиях и описаниях своих услуг.
👉Для потребителей услуг: важно проверять наличие официального разрешения у целителя. Помните, что при серьезных психических или психологических проблемах обращение к дипломированному психологу или врачу является более безопасным и эффективным выбором.

✍️ Автор поста: Коган Леонид Владимирович @dottore_kogan - доктор философии в психологии, супервизор, член Ассоциации профессиональных психологов и психотерапевтов. 
#Просвещение_Ассоциация #Этика_Ассоциация #Поддержка_Ассоциация